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条条蛇都咬人下一句(蛇条是什么)

森林里有一条蛇可是从来不咬人为什么

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360行哪行蛇都咬人条条蛇都咬人下一句为什么蛇会咬人

俗话说:360行,行行出状元。还有一句就是360行,条条蛇咬人。说的是360行,行行无捷径,只有尽心尽力,不偷奸耍滑。一分耕耘,一分收获,无任哪一行,要做好做精,都得要付出汗水和精力的。

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碗碗饭都难吃。

这句话的意思时表示做什么事都有难处,做什么工作都不好做,还有表示一切恶人害人本性都一样。

“条条蛇都咬人”是一句黔北地区的俗语。这句话有着二层意思:一是每种蛇都咬人。二是做什么事都有难处。

大多数的蛇均无害,且数量不是很多,主要视蛇之成熟程度而定。通常仅完全成长之蛇才真正是对人有危险性,尚未完全成长之蛇,咬人之后致命之可能性较小。

几乎所有的蛇类均尽量规避人类,我们虽然怕蛇,但蛇看到我们,也是溜之大吉。眼镜蛇虽然有时主动归及人类,但是即使此等毒蛇,亦仅偶然有此现象,大多数的蛇均知道让路,且甚少为人所发现。而且,蛇可能咬人的距离有限,一般之蛇,其攻击范围甚少超过其身长之一半,即使是一条大蛇,你也必须至少距其一大步之距离它才能咬你,一位具有警觉性的人,当进入此一攻击距离之前便能看到该蛇,在山间小径上行走,不必惧怕毒蛇的攻击,但是在乱草丛中行走,则要格外小心,因为可能有毒蛇藏身其中,大多数被咬的例子,均系被咬者因意外踏在蛇身上所致,被咬的部位以在大脚趾、脚、小腿、手指或手居多。

以上所述,并非意指没有人会被蛇咬伤,亦非谓毒蛇为无害之生物,因而可以逗玩,一个没有经验的人,除非他确实知道该蛇无害,否则如与蛇做困兽之斗,将为一愚蠢而甚危险之举。了解此等有关蛇的事实之人,就不必对蛇感到恐惧。提高警觉,不要接近任何蛇类,学习如何辨别当地危险之各种蛇类,遵守避免接近蛇类的简单预防措施,并了解万一被蛇咬时应该如何处置,如此,你当能减少为蛇所咬之可能性。以下将介绍各种毒蛇之种类、识别及急救方法,当你了解各种毒蛇的习性后,便会觉得毒蛇,不过是如此!

毒蛇的种类

蛇的通性,大致是昼伏夜出,白天潜匿阴湿地方,黄昏之后开始活动,夜晚经常盘桓在山径上扑食小动物,它们活动的地区,以山林、沼泽、溪涧、草丛、田野等潮湿的地方居多,有时也入侵民宅。蛇在冬季成眠,惊蛰之后开始出洞产卵,故盛夏及夏秋之交成为蛇类最多之时期,约为四月至十月均有毒蛇出现。

常见毒蛇咬伤之处置

台湾的蛇类有55种,其中毒蛇占19种,包括有海蛇七种及陆上毒蛇十二种。其中,咬伤民众较为常见及严重的毒蛇,只有陆上毒蛇6种,其毒性分类可以分成三种:

(一)出血性毒蛇:青竹丝(Trimeresurus stejnegeri)、龟壳花(Trimeresurus mucrosquamatus)、百步蛇(Deinagkistrodon acutus)

(二)神经性毒蛇:眼镜蛇(Naja naja atra)、雨伞节(Bungarus multicinctus)

(三)混合性毒蛇:锁链蛇(Vipera russelli Formosensis)

毒蛇中毒的毒理机转

出血性毒蛇所含的毒素主要有Phsopholipase A2、Fibrinogenase(如龟壳花)、抗凝血醣蛋白、促凝血醣蛋白(如百步蛇、青竹丝)等。此等毒素可造成咬伤处肿胀、淤血、疼痛;严重时并可导致凝血不全、全身性出血等症状。高浓度的出血性毒蛇毒素也有可能导致促进凝血之作用。

神经性毒蛇之毒素主要有Cobrotoxin(眼镜蛇)、Cardiotoxin(眼镜蛇)、α-及β-Bungarotoxin(雨伞节)等毒素。此种毒素可以作用於运动神经与肌肉接合处,而造成横纹肌不收缩,迅速导致呼吸麻痹。眼镜蛇毒另含Phsopholipase A,可引起溶血作用;而台湾眼镜蛇咬伤,以局部组织坏死的临床表现为多,少有全身性神经毒之表现。

混合性毒蛇之毒素则甚为复杂,包括凝血、溶血毒、神经毒等,因此可造成神经毒性与出血症状。

毒蛇咬伤之临床症状

出血性毒蛇咬伤后,一般於30分钟至一小时内,即产生局部肿胀、淤血、疼痛、淋巴结肿大等症状;若未经治疗,则肿胀会迅速由咬伤处向上扩展,并可能导致水泡形成、肌肉坏死、血压下降、昏迷或休克全身性症状。在出血性毒蛇中,以百步蛇之病兆蔓延速度最快。

神经性毒蛇咬伤后,伤口少见疼痛、肿胀、淤血等症状(但眼镜蛇仍有可能产生);且如有伤口肿胀,亦不似出血性毒蛇一般会扩散。主要症状常是复视、眼睑下垂,其后在数十分钟至一、二小时内产生吞咽困难、肌肉无力痉缩、瞳孔扩大、呼吸衰竭等严重症状。

毒蛇咬伤之紧急处置

1.应先尽量认清楚咬伤毒蛇之外观及特徵,必要时可将蛇带至医疗院所。

2.保持镇静,并去除戒指或其他约束带,尽量勿移动患肢,并使其低於心脏的位置。

3.伤口处之血液切勿用口吸除,可以手或吸血器挤出,但一般不建议使用。

4.使用「弹性绷带」包扎於伤口上方,以减少毒液回流(尤其应用於神经性毒蛇)。虽可使用止血带,但因松绑时反而会造成毒液大量吸收,故应尽量避免,以免造成毒液快速吸收,或因绑太久而导致患肢缺血。

5.尽可能不作伤口切开(尤其是出血性毒蛇咬伤),以免造成伤口感染、愈合不良。如一定要作伤口切开,也应采平行切开。

6.不可在患肢使用冰敷或冷敷,以免造成组织坏死。

7.毒蛇咬伤后,不可饮用酒精或刺激性饮料。

8.视患者症状使用抗毒血清,若超过8-12小时仍无症状者,可以不用抗毒血清。

9.神经性毒蛇咬伤应注意呼吸道之维持通畅,出血性毒蛇则注意凝血功能及患肢是否产生间室症候群(compartment syndrome)。

10.如有需要,应注射破伤风类毒素。而抗生素一般不须常规使用。

11.如果患者未接受抗毒血清治疗,而且经观察8-12小时并未产生症状,或初始症状未扩展,应可出院回家。

抗毒血清之使用

抗毒血清在使用前须先取用0.1ml 1:100稀释溶液进行皮肤过敏试验。方法是取用1 ml之已配好之抗毒血清溶液,加入9ml saline混合后,取其中0.1ml进行皮内注射。如果30分钟内,患者局部产生轮状浮肿,且周围起红晕者,视为阳性;否则为阴性。

抗毒血清的用法,一般可加在点滴液中稀释,在15-30分钟内注射完毕;注射时间勿超过2小时。如患者皮肤试验为阳性反应,且确实需抗毒血清之治疗,应以较多注射溶液稀释血清,并减慢注射速度至少30分钟至2小时,也可以考虑先行注射抗过敏药剂及类固醇,同时准备急救设备与epinephrine在旁,以便发生过敏性休克时可救急。

抗毒血清一般在咬伤后4小时内注射最有效,超过8小时才注射效果较差。

目前已有之抗毒血清有(1)青竹丝与龟壳花混合血清(2)百步蛇单价血清(3)眼镜蛇与雨伞节混合血清(4)抗锁蛇血清(须向预防医学研究所申请)。

对於出血性毒蛇之抗毒血清使用,一般先用青竹丝与龟壳花之混合血清,百步蛇由於被滥捕,在目前已非常少见。

抗毒血清使用上常犯的错误

1.使用局部注射:此种观念与使用方法有两项主要缺点:

(1)因局部肿胀,导致对抗毒血清的吸收不良(尤其是出血性毒蛇)。

(2)注射於末梢之患部,易导致局部组织坏死。

2.未分辨何种毒蛇咬伤,即注射抗毒血清,甚至於一手注射抗出血性毒蛇血清,另一手注射抗神经性毒蛇血清:其实被蛇咬伤未必中毒,因为部份无毒蛇与有毒蛇长相类似。此外毒蛇咬伤也未必中毒,因可能其毒牙中已无毒液。所以治疗应以临床之症状作依据。

3.不知依患者症状,适当调整给药之剂量、种类,而仅盲目使用一种抗毒血清,或患者肿胀程度虽已无变化,但仍继续给予过多的抗毒血清注射。

4.在神经性毒蛇咬伤时,注射抗毒血清后,即让患者回家或转院,而未注意维持患者之呼吸及生命徵象,可能因急性呼吸衰竭而致命。(急诊医学科医师)

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